코로나 확진자 백신접종 간격 조정...예방접종 ‘이상반응’ 0.4% 신고

코로나19 확진자가 기초접종(1·2차)을 받는다면 확진일로부터 3주 후, 추가 접종(3·4차)은 확진일로부터 3개월 후 접종받을 수 있다.

코로나19 예방접종대응추진단은 12일 누적 확진자수가 크게 증가함에 따라, 감염으로 획득되는 자연면역 효과를 고려해 확진일로부터 1·2차 기초접종 및 3·4차 추가접종 간격 실시 기준을 변경했다.

기존에는 별도 기준 없이 확진자는 증상이 회복되고 격리에서 해제되면 기초·추가접종이 가능했다.

해외에서는 확진 후 접종 간격을 1∼4개월 내에서 다양하게 설정하고 있다. 미국은 지난달 21일 감염 후 접종 간격을 3개월로 새롭게 설정했다. 호주·캐나다·영국 등도 1개월~4개월 범위내에서 접종이 가능하다.

추진단은 “감염자는 일정 기간 재감염 가능성이 작은데 그 지속 기간에 대해서는 현재로서는 근거가 제한적"이라며 "현재로서 자연면역 지속 기간을 정확히 알 수는 없으나 전문가 의견 등을 종합해 3개월 이상으로 추정하고 있다"고 설명했다.

그러면서 “감염 후 접종 간격을 설정한 것은 안전성이 아닌 효과성을 고려한 조치"라며 “권고간격 이전에라도 본인이 접종을 희망한다면 기존과 같이 접종을 받을 수 있다”고 밝혔다. 다만 감염으로 얻은 자연면역 효과와 지속 기간을 고려한다면 설정된 접종 간격에 따라 접종하는 것이 좋다고 당부했다.

이미 접종을 한 뒤 확진이 된 경우 '이전 접종 후 간격'과 '확진 후 간격' 중 늦은 시점 이후에 접종하도록 했다. 가령 1차접종을 마친 사람은 1차접종일부터 8주 후에 2차접종을 해야 한다. 1차접종 후 7주 후에 코로나19에 감염됐다면 1차접종 8주 후가 아니라 확진일부터 3주 후를 기준으로 2차접종을 받아야 한다는 것이다.

1차와 2차접종 간격은 8주를 권고하지만 최소 3주 후에 접종하는 것도 가능하다. 그러나 추진단은 "'권고' 간격을 기준으로 접종할 것을 권하지만, 최소 간격을 기준으로 접종하는 것도 오접종이나 지침 위반으로 보지 않고 허용한다"고 밝혔다.
  한편 추진단은 지난주 761건의 예방접종 이상 반응 신규 신고가 접수됐다고 밝혔다.

이에 따라 전체 예방접종 1억2361만3776건 중 0.38%(46만8448건)가 이상 반응으로 신고됐다. 이 가운데 중대한 이상 반응은 3.9%(1만8323건)고 나머지 96.1%는 일반 이상 반응이다.

백신별 신고율은 아스트라제네카 0.54%, 화이자 0.31%, 모더나 0.46%, 얀센 0.59%, 노바백스 0.16%이다.

4차접종의 이상반응 신고율은 0.04%, 5∼18세 소아·청소년 이상반응 신고율은 0.31%다.

예방접종피해보상 전문위원회는 지난 10일 제9차 보상위원회를 열고 이상반응 피해보상 신청 사례 2779건을 심의해 783건에 대해 인과성을 인정하고 보상을 결정했다.

지난달 30일 기준 코로나19 예방접종 피해보상 신청 건수는 총 7만5074건이며 심의 건수는 4만5545건(60.7%)으로 이 가운데 사망 6건을 포함하여 총 1만5948건(35.0%)이 보상 결정됐다.

추진단은 근거자료가 불충분해 백신과 인과성을 인정하기 어려운 경우에도 의료비나 사망위로금을 지원하고 있다. 현재까지 의료비는 257명(중증 46명·경증 211명), 사망위로금은 4명이 지원받았다.